开塞露是治疗功能性便秘的常用方法,但多数病人反映效果不佳,增加开塞露用量后效果还是不明显。笔者在临床和家庭护理中采用一次性导尿管注入开塞露并结合腹部穴位按摩的方法,效果显著,现介绍如下:
1方法
病人取左侧卧位,将一次性导尿管插入肛门20~30cm,然后将开塞露在导尿管末端衔接注入开塞露40~60ml,最后拔出导尿管,左手用卫生纸按住肛门,右手按摩病人腹部下脘、梁门、章门、关元、天枢、气冲等穴,如果不能循经取穴,可自升结肠、横结肠、降结肠按顺时针做环形按摩,力度适宜,直到病人有便意为
2讨论
便秘,是指大便秘结不通或虽有便意而排便困难。便秘时,粪便干燥坚硬,主要聚积在直肠和结肠。直肠的长度为12~15cm,乙状结肠全长约40cm。开塞露前端长约2.5~4cm,如按传统说明法挤入药液,由于插入深度不够,药液根本无法到达干燥的粪便中,达不到药效。
导尿管插入20~30cm挤入开塞露,使药液充分接触干燥的粪便,结合局部按摩,通过外力作用促使开塞露药液与干燥的粪便溶合,充分发挥开塞露药液润滑肠壁、软坚散结、刺激肠蠕动的作用。
中医循经取穴按摩或按结肠方向顺时针按摩,有助于推动粪便下行,刺激肠蠕动,引起病人反射性排便。此种方法适用于老年性便秘、习惯性便秘、生活规律改变等各种因素引起的功能性便秘者。其优点是操作简单、方便、病人无痛苦,值得推广。
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【产品介绍】 本品能润滑并刺激肠壁,软化大便,使易于排出。
【药品名称】通用名:开塞露 英 文 名:Glycerine Enema 汉语拼音:Kaisailu
【成 份】每支含甘油52.8-58.3%。辅料为水适量。
【性 状】本品为无色糖浆状溶液;味甜。
【作用类别】本品为缓泻药类非处方药药品。
【药理作用】本品能润滑并刺激肠壁,软化大便,使易于排出。
【适 应 症】用于小儿及年老体弱者便秘的治疗。
【用法用量】除去顶端胶塞,涂以油脂少许,缓慢插入肛门,然后将药液挤入直肠内,成人一次一支,儿童一次半支。
【注意事项】
1.注药导管的开口应光滑,以免擦伤肛门或直肠。
2.如本品性状发生改变时禁止使用。
3.儿童必须在成人监护下使用。
4.请将此药品放在儿童不能接触的地方。
【不良反应】外用无不良反应。
【贮 藏】遮光,严封保存